As mulheres mais pobres e marginalizadas continuam a enfrentar o maior risco de morte por causas relacionadas com a gravidez e o parto. Os autores de uma série especial publicado no The Lancet hoje, advertem que os esforços devem ser drasticamente aumentada para salvaguardar a saúde materna de todas as mulheres em todos os lugares, se a boa saúde e bem-estar de todas as pessoas – e por sua vez o bem-estar e prosperidade de comunidades e sociedades – estão a ser alcançado.
A OMS estima que 830 mulheres morrem diariamente de causas evitáveis relacionadas com a gravidez e o parto. Um progresso considerável foi feito em um nível global para reduzir a mortalidade materna – entre 1990 e 2015, a mortalidade materna em todo o mundo caiu cerca de 44%. Os autores da nota de série Lancet no entanto, que em níveis regionais e nacionais o progresso tem sido “desigual”, e que em alguns países o ritmo de melhora parece estar afrouxando.
A diversidade ea diferença
Um artigo publicado no The Lancet série, que examina principalmente dados sobre mortalidade e morbidade materna, destaca como as desigualdades na saúde materna estão cada vez mais diverso e desigual, tanto dentro como entre as populações e países. Os autores observam a importância para os países a reconhecer esta distribuição desigual de má saúde materna para assegurar o planeamento e implementação de ações para melhorar a saúde eficaz. Isto inclui a necessidade de abordar as desigualdades em termos de riqueza, status sócio-econômico, direitos humanos e acesso a cuidados de saúde.
Doris Chou, diretor médico da OMS e um co-autor dos comentários do estudo “, mesmo em países de alta renda, as mulheres mais pobres e marginalizados enfrentam um maior risco de morte durante a gravidez eo parto. Isso inclui refugiados e migrantes mulheres que não podem ter o estatuto legal exigido para acessar a cuidados de saúde de que necessitam. Mais precisa ser feito por todos os países em todo o mundo para abordar as desigualdades na prestação de cuidados de saúde, qualidade e acesso – a saúde materna é uma importante indicação de progresso dos países na era pós-2015 dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável ”
Outro artigo publicado como parte da série The Lancet, destaca ainda mais esta crescente diversidade e da diferença na saúde materna, em relação à natureza e qualidade dos cuidados de saúde administrado a mulheres durante a gravidez eo parto. Ele compara duas situações extremas na prestação de cuidados de saúde materna: um que os autores chamam de “muito pouco, muito tarde”, eo outro “demasiado cedo”.
‘Tarde demais’ refere-se a disposição inadequada de cuidados de saúde, incluindo cuidados com a insuficiência de recursos, cuidados de má qualidade dadas com as normas a seguir em evidências, ou o cuidado que é retido ou indisponíveis até que seja tarde demais. Isso muitas vezes se aplica em países de baixa e média renda, que viram um impulso para nascimentos em instalações que têm pessoal insuficiente e mal treinados, infra-estrutura e de commodities insuficiente, e uma falta de prática baseada em evidências. Isso muitas vezes pode resultar em cuidados de fraca qualidade que coloca as mulheres e meninas vive em maior risco durante a gravidez eo parto.
“Muito cedo demais ‘refere-se ao uso desnecessário de intervenções que não são baseadas em evidências, bem como o uso de intervenções que têm o potencial para ser quando usado apropriadamente salva-vidas, mas prejudicial quando aplicado rotineiramente ou usado demais. Esta situação, caracterizada pela medicalização excessiva, é cada vez mais generalizada em países de renda média, e está associada com desrespeito e abuso de mulheres nos centros de saúde.
Joshua Vogel, Diretor Técnico da OMS e um co-autor das notas do estudo, “em todos os países e contextos, é crucial que os prestadores de cuidados de saúde aderir às recomendações baseadas em evidências que assegurem boa qualidade, oportuna e cuidado respeitoso.”
Família indígena no Peru OMS / OPAS
“A morte materna é um fardo carregado por todas as sociedades e países de todo o mundo, e é um reflexo da-atendimento precário à saúde bem como a negligência dos direitos humanos. Os países precisam de fazer mais para garantir que todas as mulheres, especialmente aqueles que são mais pobres e marginalizados, tenham acesso a cuidados de saúde de boa qualidade ao longo dos períodos de gravidez e parto. ”
Melhorar a saúde materna é uma das principais prioridades da OMS. A OMS trabalha para contribuir para a redução da mortalidade materna, aumentando as evidências de pesquisa, fornecendo orientação clínica e programática baseada em evidências, criação de padrões globais, e apoio técnico aos Estados-Membros.
Além disso, a OMS advoga para tratamentos mais acessíveis e eficazes, projeta materiais de treinamento e orientações para os profissionais de saúde, e apoia os países a implementar políticas e programas e monitorar o progresso.
Estratégia Global para a Mulher, Saúde da Criança e do Adolescente
Durante a Assembléia Geral das Nações Unidas de 2015, em Nova York, o secretário-geral da ONU, Ban Ki-moon lançou a Estratégia Global para a Mulher, Saúde da Criança e do Adolescente, 2016-2030. A estratégia é um roteiro para a agenda pós-2015 como descrito pelos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável e busca acabar com todas as mortes evitáveis de mulheres, crianças e adolescentes e criar um ambiente em que estes grupos não apenas sobreviver, mas prosperar, e ver o seu ambientes, saúde e bem-estar transformado.
Fonte: OMS
Redação Saúde no Ar
João Neto
